Хирург-имплантолог визуально осматривает полость рта, чтобы определить клиническую ситуацию, состояние зубов, слизистой и десен. Расспрашивает пациента об имеющихся хронических заболеваниях, жалобах, вредных привычках, принимаемых медицинских препаратов. Отвечает на имеющиеся вопросы. Озвучивает варианты и сроки лечения.
При наличии у пациента заболеваний, которые могут привести к осложнениям после имплантации по системе All-on-4, назначается консультация с профильным специалистом.

Проводится компьютерная томография (КТ). Благодаря трехмерному сканированию врач видит структуру челюстной кости (высоту, ширины, разреженность), топографию гайморовых пазух. На снимке высокого качества видно расположение кровеносных сосудов и нервов, скрытые патологии (например, кисту зуба).
Для выявления особенностей прикуса проводится кондилография — функциональная диагностика работы височно-челюстного сустава перед протезированием "Все-на-четырех". Она необходима для правильного изготовления полного несъемного протеза, который исправит имеющуюся патологию прикуса и снимет нагрузку с височно-челюстного сустава.
При отсутствии противопоказаний к имплантации All-on-4, врач приступит к подготовке плана лечения.

Хирург-имплантолог загружает в специализированную компьютерную программу полученные диагностические данные и работает над визуальным моделированием процесса имплантации: определяет с точностью до миллиметра оптимальные места для установки имплантов.
Компьютерное моделирование помогает минимизировать риск допущения ошибок во время имплантации и позволяет достичь успешного клинического результата даже в сложных случаях.

Перед имплантацией полость рта должна быть максимально стерильной. Микробы и бактерии, попав в лунку, могут вызвать воспаление мягких тканей вокруг имплантатов и привести к их отторжению. Поэтому в обязательном порядке проводится санация полости рта: удаление налета и камня, лечение стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, гингивит, стоматит), устранение воспалительных процессов.

Под местной анестезией врач удалит оставшиеся зубы. Затем в челюстную кость устанавливается четыре импланта (операция занимает до 1,5 часа). 3D моделирование позволяет врачу с точностью до миллиметра позиционировать каждый имплант в костной ткани. Его использование облегчает послеоперационный период: менее выраженный болевой синдром, отечность и гематомы мягких тканей.

Фиксируются мульти-юнит абатменты, после чего снимается слепок для изготовления ортопедической конструкции. Сразу в день операции (или через 3-7 суток) к абатментам на винтах крепится временный адаптационный протез с армированной балкой. После остеоинтеграции искусственных корней (до 3 месяцев на нижней челюсти, до 6 месяцев на верхней), временная ортопедическая конструкция заменяется на постоянную с 12 коронками из металлокерамики или диоксида циркония (по желанию пациента).

По согласованному с врачом графику, пациент приходит в клинику на профилактические осмотры. На них стоматолог-имплантолог проверяет:
◦ состояние мягких тканей вокруг имплантатов;
◦ отсутствие воспалительных процессов в полости рта;
◦ наличие развивающихся проблем и осложнений;
◦ эргономику и функциональность постоянного несъемного протеза, при необходимости выполняет перебазировку.